Tutorial Matematika Farmasi PTCB L PTCB Persiapan Tes

Tutorial Matematika Farmasi Perkenalan.

Menguasai matematika apotek mengambil praktik – seringkali, banyak.

Aspek terpenting dari pertanyaan berlatih adalah mengenali kesalahan Anda. Perhatikan kesalahan ini dan gunakan sebagai kesempatan belajar untuk menghindari mengulanginya di masa depan.

Ingat, untuk ujian PTCB ada 14 topik matematika untuk dibahas:

  • Dosis / kuantitas
  • Rumus
  • Buaya
  • Konsentrasi
  • Pengenceran
  • Konversi
  • Angka Romawi
  • Interpretasi resep
  • Menggabungkan obat-obatan non-steril
  • Laju aliran dan infus IV
  • BMI (Indeks massa tubuh)
  • BSA (Area Permukaan Tubuh)
  • Perhitungan Dosis Anak
  • Apotek ritel

Sebagai bagian dari kami yang berdedikasi Modul Matematika FarmasiKami membahas semua empat belas topik matematika secara detail-dengan tutorial panjang, pertanyaan praktik, dan penjelasan PDF yang dapat diunduh.

Di sini, kami akan meninjau sampel kecil pertanyaan matematika farmasi PTCB untuk Anda praktikkan. Pertama, keluarkan beberapa pena dan kertas dan kerjakan setiap pertanyaan. Nanti, kami akan melalui penjelasan jawaban secara rinci di mana Anda dapat membandingkan metode Anda dengan setiap penjelasan jawaban. Jenis persiapan ini sangat penting untuk membantu Anda menentukan tidak hanya di mana Anda salah tetapi juga bagaimana Anda dapat meningkatkan pendekatan Anda, sehingga meminimalkan risiko kesalahan di masa depan.

Hari ini, kami akan mempelajari lima pertanyaan gaya ujian PTCB berikut:

Pertanyaan 1.

Volume apa, dalam mililiter, dari ampisilin 250mg/5ml yang harus diberikan untuk pasien yang diresepkan 3 sendok teh secara oral, tiga kali sehari, selama 7 hari?

Pertanyaan 2.

Seorang pasien diresepkan infus IV 1.000 mL saline normal untuk diberikan lebih dari 8 jam. Tubing IV menghasilkan 20 GTT/mL. Berapa laju aliran dalam tetes per menit (GTT/mnt) untuk memastikan infus selesai dalam 8 jam?

Pertanyaan 3.

Seorang pasien memiliki berat 154 pound dan ketinggian 5 kaki 7 inci. Hitung Indeks Massa Tubuh Pasien (BMI). Bulat ke seluruh bilangan terdekat.

Pertanyaan 4.

Resep membutuhkan larutan gabungan dengan konsentrasi akhir lidokain 2%. Anda memiliki bubuk lidokain yang tersedia. Berapa gram bubuk lidokain yang diperlukan untuk menyiapkan 240 mL larutan lidokain 2%?

Pertanyaan 5.

Seorang pasien anak memiliki berat 44 pound dan telah diresepkan amoksisilin dengan dosis 20 mg/kg/hari, untuk diberikan dalam dua dosis terbagi. Farmasi memiliki suspensi amoksisilin 250 mg/5 mL dalam stok. Berapa mililiter suspensi amoksisilin yang harus diberikan per dosis?

PTCB Pertanyaan 1 – Jawab Penjelasan.

Mari kita ingat pertanyaannya:

Q. Volume apa, dalam mililiter, dari ampisilin 250mg/5ml yang harus diberikan untuk pasien yang diresepkan 3 sendok teh secara oral, tiga kali sehari, selama 7 hari?

Pasien harus minum 3 sendok teh obat tiga kali sehari. Oleh karena itu, ada 5ml dalam 1 sendok teh:

5ml x 3 sdt = 15ml

15ml x 3 kali sehari = 45ml

Pasien mengambil 45ml per hari. Selama seminggu, lalu:

45ml x 7 hari = 315ml

Apotek harus mengeluarkan 315ml ampisilin 250mg/5ml untuk memenuhi kebutuhan resep ini.

Ketahuilah bahwa pertanyaan seperti ini dapat datang dalam format yang berbeda. Misalnya, mereka dapat menggunakan singkatan farmasi dan akronim alih -alih memberikan informasi secara langsung.

PTCB Pertanyaan 2 – Jawab Penjelasan.

Mari kita ingat pertanyaannya:

Q. Seorang pasien diresepkan infus IV 1.000 mL saline normal untuk diberikan lebih dari 8 jam. Tubing IV menghasilkan 20 tetes per mililiter (GTT/mL). Berapa laju aliran dalam tetes per menit (GTT/mnt) untuk memastikan infus selesai dalam 8 jam?

Ini adalah Aliran IV Standar Nilai pertanyaan secara rutin diuji pada ujian PTCB. Saat menangani pertanyaan jenis ini, penting untuk mendekati masalah secara logis, langkah demi langkah. Pastikan untuk tidak melewatkan langkah apa pun!

Mulailah dengan bekerja dengan angka -angka besar, lalu lepas ke bawah:

  • Pasien diberikan 1000ml selama 8 jam. Dengan kata lain, 125ml per jam.
  • Mari kita membagi angka ini dengan 60-karena ada 60 menit dalam 1 jam dan karena pertanyaannya secara khusus mengajukan penurunan “per menit”.

125ml / 60 menit = 2,08ml per menit.

  • Kami diberitahu bahwa “IV Tubing memberikan 20 tetes per ml”, oleh karena itu:: Oleh karena itu:

2.08ml per menit x 20 tetes per ml = 41.67 tetes per menit.

Karena kami tidak dapat memberikan 0,67 dari setetes, kami harus mengumpulkan-memberi kami 42 tetes per menit.

Perhatikan lagi polanya: Bagaimana kami mulai dengan angka besar (1000ml dan 8 jam) dan perlahan-lahan berjalan ke menit dan turun. Selalu ingatlah pola ini saat menjawab pertanyaan tingkat infus IV pada ujian Teknisi Farmasi.

PTCB Pertanyaan 3 – Jawab Penjelasan.

Mari kita ingat pertanyaannya:

Q. Seorang pasien memiliki berat 154 pound dan ketinggian 5 kaki 7 inci. Hitung Indeks Massa Tubuh Pasien (BMI). Bulat ke seluruh bilangan terdekat.

Saat menjawab pertanyaan BMI, selalu mulailah dengan menuliskan formula dan unit:

BMI = berat (kg) / tinggi (m2)

Ini penting karena terlalu sering, teknisi lupa melakukan apa pun yang diperlukan konversi unit.

Dalam pertanyaan ini, ini memberi berat pasien dalam pound sedangkan kita membutuhkan berat dalam kilogram untuk menggunakan formula. Demikian pula, kita harus mengonversi kaki dan inci ke meter:

  • 154 pound / 2.2 = 70kg
  • Ada 12 inci dalam 1 kaki, jadi 12 x 5 = 60 inci + 7 = 67 inci

67 inci x 0,0254 = 1,7 meter

Sekarang kita dapat mencolokkan nilai -nilai ini ke dalam persamaan:

BMI = 70kg / (1,7m)2 = 24.2

BMI pasien adalah 24.2.

Selalu ingat konversi unit saat menjawab pertanyaan matematika PTCB.

PTCB Pertanyaan 4 – Jawab Penjelasan.

Mari kita ingat pertanyaannya:

Q. Resep membutuhkan larutan gabungan dengan konsentrasi akhir lidokain 2%. Anda memiliki bubuk lidokain yang tersedia. Berapa gram bubuk lidokain yang diperlukan untuk menyiapkan 240 mL larutan lidokain 2%?

Solusi 2% berarti harus ada 2 gram lidokain di masing -masing 100ml solusi.

Kami diberitahu untuk menyiapkan solusi 240ml.

Oleh karena itu, 2% x 240ml = 4.8

4,8 gram bubuk lidokain Diperlukan untuk membuat 240ml larutan lidokain gabungan dengan konsentrasi akhir 2%.

Tidak semua pertanyaan konsentrasi menantang. Kuncinya adalah memahami apa yang diminta dan untuk menyelesaikan masalah yang sesuai. Seperti yang diperlihatkan pertanyaan ini, kadang -kadang jawabannya tepat di depan Anda.

PTCB Pertanyaan 5 – Jawab Penjelasan.

Mari kita ingat pertanyaannya:

Q. Seorang pasien anak memiliki berat 44 pound dan telah diresepkan amoksisilin dengan dosis 20 mg/kg/hari, untuk diberikan dalam dua dosis terbagi. Farmasi memiliki suspensi amoksisilin 250 mg/5 mL dalam stok. Berapa mililiter suspensi amoksisilin yang harus diberikan per dosis?

Perhitungan dosis anak sering muncul pada ujian PTCB. Mengingat bahwa anak -anak lebih rentan terhadap efek samping dari dosis yang salah, penting bagi teknisi farmasi untuk mahir dalam menghitung secara akurat dosis yang tepat.

Pertama, perhatikan Ketidakcocokan dalam unit – Di mana anak itu memiliki berat 44 lbs tetapi dosis diberikan dalam kg. Oleh karena itu, langkah pertama adalah melakukan konversi unit:

44 lbs / 2.2 = 20kg

Dengan berat yang benar, kita sekarang dapat menghitung jumlah total amoksisilin yang dibutuhkan per hari:

20kg x (20mg/kg/hari) = 400mg per hari diperlukan, atau 200mg per dosis.

Apotek menawarkan amoksisilin dalam suspensi 250 mg/5 mL. Siapkan proporsi untuk menemukan volume yang diperlukan per dosis:

250mg / 5ml = 200mg / x ml

x = 1000 /250 = 4ml

Pasien harus menerima 4 mL suspensi amoksisilin per dosis.

Set proporsional berguna ketika Anda memiliki dua konsentrasi dan perlu menemukan nilai yang hilang. Dalam hal ini kami memiliki amoksisilin tersedia sebagai 250mg/5ml dan membutuhkan 200mg/x ml.

Dengan menggunakan set, kita dapat melipatgandakan untuk menemukan nilai x.

Ulasan tutorial.

Selama tutorial matematika farmasi PTCB hari ini, kami membahas berbagai pertanyaan – yang mencakup topik -topik seperti konsentrasi, perhitungan dosis anak, indeks massa tubuh, dan laju aliran IV dan infus.

Beberapa poin penting yang dibawa pulang meliputi:

  • Selalu bekerja di a langkah demi langkah cara logis.
  • Sebelum mulai mengatasi masalah apa pun, pertama -tama identifikasi konversi unit yang mungkin perlu dilakukan. Bandingkan unit yang diminta dalam jawaban akhir dengan informasi yang diberikan dalam pertanyaan.
  • Untuk laju aliran dan infus IV, lebih baik untuk memulai dengan angka yang lebih besar dan bekerja secara perlahan ke angka / tetes yang lebih kecil yang diperlukan.
  • Dalam semua pertanyaan, hindari godaan untuk melakukan Beberapa langkah secara bersamaan – Terutama untuk pertanyaan yang menurut Anda mudah. Anda lebih cenderung membuat kesalahan yang dapat dihindari. Apakah pertanyaannya mudah atau sulit, jangan terburu -buru – selalu melakukan satu langkah pada satu waktu.
  • Menghilangkan jawaban yang salah itu Jangan masuk akal (yaitu mereka mungkin tampak sangat besar atau terlalu kecil untuk masuk akal) atau Anda mengerti salah. Dalam skenario kasus terburuk, tebak jawaban yang benar berdasarkan jawaban yang tersisa.
  • Menjadi terbiasa menggunakan set proporsional Dalam kasus di mana Anda memiliki dua konsentrasi, tetapi satu nilai tidak ada (yaitu nilai x). Silang untuk dipecahkan untuk x (Seperti yang kami lakukan dalam pertanyaan 5).
  • Beberapa pertanyaan matematika PTCB langsung, hanya membutuhkan langkah multiplikasi sederhana (Seperti yang kita lihat dengan pertanyaan lidokain). Cobalah untuk tidak terlalu memikirkan betapa rumitnya suatu masalah. Terkadang, pertanyaannya adalah cukup mudah.
  • Saat Anda berlatih pertanyaan -pertanyaan ini, Catat Pada kesalahan apa pun yang Anda buat atau area di mana Anda dapat meningkatkan metodologi Anda. Tinjau catatan ini secara teratur untuk memperkuat pembelajaran Anda dan terus berlatih, memastikan bahwa wawasan dari studi Anda tetap segar dalam pikiran Anda.

Dengan menerapkan strategi dan metode ini, ini akan membantu menyumbat kesenjangan pengetahuan yang Anda miliki dan meningkatkan pemahaman Anda tentang matematika PTCB ke tingkat berikutnya.

Saya harap Anda menemukan tutorial matematika farmasi PTCB ini bermanfaat! Periksa kembali ke blog kami segera untuk konten yang lebih eksklusif untuk membantu Anda belajar dan mempersiapkan ujian Teknisi Farmasi Anda. Jika Anda menemukan artikel ini bermanfaat untuk studi Anda, pertimbangkan menjadi anggota lengkap PTCB Tes Prep untuk mengakses modul matematika farmasi lengkap Anda untuk memaksimalkan skor ujian Anda.

340b: menavigasi perubahan lanskap farmasi

Bagaimana entitas yang dilindungi dapat berhasil menavigasi perubahan 340b

Pada tahun 1992, Bagian 340B dari Undang -Undang Layanan Kesehatan Masyarakat disahkan. Undang -undang ini mewajibkan produsen farmasi yang berpartisipasi dalam Medicaid untuk menjual obat rawat jalan dengan harga diskon kepada organisasi perawatan kesehatan (juga dikenal sebagai entitas atau CES tertutup) yang memenuhi syarat.1 Karena kualifikasi tergantung pada jumlah pasien yang tidak diasuransikan atau berpenghasilan rendah yang dilayani, maksud program ini adalah untuk membantu entitas yang tertutup mengimbangi biaya perawatan. Program ini telah berkembang sejak saat itu. Pada tahun 2021 saja, entitas tertutup membeli obat diskon senilai $ 43,9 miliar di bawah program 340B.2

Program 340B bukan tanpa tantangan hukum yang telah mengubah cara program beroperasi. Salah satu contoh yang sangat baru adalah Pengadilan Banding Amerika Serikat untuk Sirkuit Ketiga yang diperintah pada tahun 2023 produsen obat dapat memilih untuk tidak menjual obat -obatan mereka ke apotek yang berkontraksi dengan entitas tertutup untuk memberikan resep atas nama mereka.3 Dikenal sebagai “apotek kontrak”, beberapa apotek ini dikecualikan dari pembelian obat dengan harga 340B. Beberapa produsen obat akan berhenti menjual obat dengan harga 340B untuk mengontrak apotek jika entitas yang dilindungi sudah memiliki apotek rawat jalan internal. Jika tidak ada apotek rawat jalan in-house, produsen akan membatasi entitas tertutup untuk satu apotek kontrak.4

Karena apotek kontrak sekarang mendapati diri mereka tidak dapat memenuhi banyak merek obat, entitas yang dilindungi dengan siapa mereka berkontraksi pada akhirnya membayar biaya perawatan yang lebih tinggi. Tetapi entitas yang tertutup masih dapat melakukan sesuatu untuk menavigasi perubahan yang disebutkan di atas, mereka dapat menerapkan program untuk memberi insentif kepada karyawan dan pasien untuk menggunakan apotek in-house mereka alih-alih apotek berbasis masyarakat yang mungkin dikontrak CE. Artikel ini akan fokus pada praktik pengeluaran ini, yang dikenal sebagai “Inourcing”, dan kami akan membahas hal -hal yang mungkin ingin dipertimbangkan oleh entitas yang ditutupi saat menyumbang layanan farmasi rawat jalan Anda.

Apa itu Sourcing?

Insourcing apotek adalah praktik menyediakan layanan pengeluaran obat di dalam rumah dalam sistem atau organisasi kesehatan. Tidak seperti outsourcing, di mana pengeluaran disediakan oleh apotek berbasis masyarakat (“kontrak”), insourcing melibatkan membangun atau menumbuhkan apotek in-house yang bertanggung jawab untuk menyediakan karyawan dan pasien dengan obat yang diresepkan.

Mengapa entitas yang ditutupi harus mempertimbangkan insourcing?

Seperti dijelaskan di atas, akses apotek kontrak ke obat menjadi lebih terbatas. Karena entitas yang tertutup itu sendiri tidak dikecualikan dari akses, mereka dapat memberikan obat kepada pasien mereka. Dengan demikian, Insourcing memungkinkan entitas tertutup untuk membantu memaksimalkan penghematan yang pada gilirannya membantu mereka memenuhi maksud program dan meregangkan dolar yang langka lebih jauh.5

Hal -hal yang perlu dipertimbangkan saat menyumbang1

  • Mulailah dari dalam.
    • Mulailah dengan menangkap resep karyawan dan keluarga dengan menawarkan copays yang lebih rendah saat mengisi dengan apotek in-house Anda. Sebuah survei baru -baru ini menemukan hampir 75% peserta akan mengganti apotek untuk menghemat uang untuk obat -obatan.6 Hubungi Manajer Manfaat Farmasi Anda (PBM) dan menegosiasikan premi dan/atau copay yang lebih baik untuk karyawan saat menggunakan apotek in-house Anda. Sebagai imbalannya, tawarkan bahwa PBM mengganti apotek Anda dengan harga lebih rendah saat mengisi resep karyawan. Jika sistem kesehatan Anda diasuransikan sendiri, mandat obat kronis diisi secara internal. Volume skrip 340b yang meningkat dapat meningkatkan laba kotor Anda secara keseluruhan.
    • Memberikan resep rawat jalan kepada pasien sebelum dipulangkan dari rumah sakit. Lebih dikenal sebagai obat-obatan-ke-tempat tidur, program ini tidak hanya meningkatkan kemungkinan pengeluaran obat 340B,7 tetapi juga menguntungkan staf medis dan pasien. Pasien mendapat manfaat dari peningkatan pengetahuan obat8 dan mengurangi stres untuk mendapatkan obat saat di rumah.9 Med-to-Beds telah terbukti secara signifikan mengurangi penerimaan kembali di rumah sakit.10
  • Kenyamanan adalah kuncinya. Apakah pengeluaran kepada karyawan atau pasien, kenyamanan adalah yang terpenting untuk retensi. A 2012 Berita toko obat Survei menemukan bahwa 94% pasien memilih apotek utama mereka berdasarkan kenyamanan. Mirip dengan semua layanan pelanggan, kemudahan penggunaan secara langsung terkait dengan retensi pelanggan.11 Di bawah ini adalah beberapa cara untuk meningkatkan kenyamanan pelanggan.
    • Loker penjemputan resep. Sebagian besar profesional perawatan kesehatan mengetahui kelelahan mental dan fisik setelah perubahan 12 jam. Hal terakhir yang ingin Anda lakukan adalah mengantri di apotek. Loker penjemputan resep adalah unit penyimpanan yang memungkinkan pasien untuk memotong saluran panggilan dan mendapatkan resep sesuai kenyamanan mereka. Pikirkan Amazon atau Loker Home Depot, tetapi di apotek. Beberapa sistem kesehatan dan apotek di seluruh Amerika Utara telah berhasil memasang loker ini. Bergantung pada peraturan farmasi negara bagian Anda, loker dapat dilampirkan ke apotek, ditempatkan di ruang tunggu, atau bahkan dipasang di foyer atau dek parkir.
    • Layanan Pengiriman/Pesanan Surat. Antara Grubhub, Amazon, dan ribuan pengecer lain, apa yang tidak bisa dikirim? Ini bukan lagi kegembiraan atau kemewahan, tetapi harapan. Tidak menawarkan layanan pengiriman adalah 10 alasan utama pasien mengganti apotek.11 Juga, apotek pesanan surat telah terbukti meningkatkan kepatuhan obat dan mengurangi kunjungan ke Departemen Darurat (ED).12,13 Dengan perangkat lunak farmasi modern, layanan pemesanan mail-order lebih mudah dari sebelumnya. Banyak yang sudah datang dengan modul logistik. Hubungi penyedia perangkat lunak farmasi Anda untuk mempelajari lebih lanjut. Juga hubungi Organisasi Pembelian Grup Anda (GPO) dan lihat apakah mereka memiliki diskon anggota untuk layanan pengiriman.
    • Menawarkan sinkronisasi med. Seperti yang dikatakan sebelumnya, ini adalah permainan angka. Semakin patuh pasien Anda, semakin banyak mengisi, dan semakin besar kesempatan untuk mengambil keuntungan dari penghematan 340B. Sinkronisasi obat (alias Med Sync) adalah perakitan proaktif dari semua obat pasien untuk tunggal, umumnya bulanan, pickup atau pengiriman.14 Program sinkronisasi Med dikaitkan dengan 2,29 kali lebih tinggi dari kepatuhan versus apotek tradisional.15 Juga, pasien menunjukkan tingkat kepuasan yang lebih tinggi versus apotek tradisional.16 Banyak perangkat lunak farmasi sudah memiliki kemampuan sinkronisasi. Bekerja dengan penyedia Anda untuk mulai menyinkronkan rejimen obat.
  • Mengotomatiskan di mana Anda bisa. Sekarang Anda telah meningkatkan volume dengan menarik karyawan dan pasien, apakah Anda dapat mempekerjakan staf untuk mengikutinya? Di masa lalu, apotek akan skala dengan mempekerjakan lebih banyak teknisi dan apoteker. Sejak pengunduran diri yang hebat, banyak apotek telah berjuang untuk menarik karyawan.17 Per Kamar Dagang AS, pada Juni 2023, ada 3,9 juta pekerjaan terbuka lebih dari pekerja yang menganggur.18 Bahkan jika Anda dapat mempekerjakan, retensi sama sulitnya. Pada bulan yang sama, empat juta pekerja berhenti dari pekerjaan mereka.18 Gunakan otomatisasi untuk menurunkan tugas sehingga staf Anda dapat tetap terlibat dalam layanan yang berpusat pada pasien. Beberapa opsi untuk otomatisasi termasuk sistem telepon untuk mengotomatisasi pengingat isi ulang, pelanggan yang menghadapi aplikasi web untuk mencegah panggilan telepon dan pelayan, portabilitas asuransi kesehatan dan Undang -Undang Akuntabilitas (HIPAA) Formulir online yang sesuai untuk layanan klinis, sistem pengemasan untuk menavigasi program kepatuhan, sistem pengisian vial, atau solusi pengisian pusat spesifik yang merampingkan alur kerja.

Ini adalah waktu yang sangat penting dalam perawatan kesehatan. Dengan keputusan pengadilan baru -baru ini dan kekurangan tenaga kerja, apotek tidak dapat dipenuhi dengan status quo. Farmasi Inourcing adalah evolusi strategis untuk entitas tertutup. Bertemu dengan kepemimpinan rumah sakit dan farmasi, mendiskusikan perubahan industri, dan menyesuaikannya. Pasien Anda yang kurang terlayani membutuhkan Anda, dan Anda membutuhkan 340B. Jadilah proaktif dan jangan menunggu.

Catatan Kaki

  1. Langkah -langkah berikut terkait dengan insourcing dan mungkin atau mungkin tidak diizinkan untuk program diskon obat 340B Anda. Bekerja dengan petugas kepatuhan Anda saat menerapkan perubahan baru

Sumber yang dikutip

  1. Lembar Fakta: Program Harga Obat 340B. Asosiasi Rumah Sakit Amerika. Diakses 16 Maret 2020.
  2. 2021 340b pembelian entitas tertutup (sumber daya kesehatan dan layanan administrasi) (2022).
  3. Sanofi Aventis US LLC v Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Amerika Serikat (SANOFI)(2023) (Sirkuit Ketiga).
  4. Pierson B. Pembuat obat menang dalam perselisihan atas program obat diskon AS. Reuters. Reuters; 2023. 30 Januari 2023. https://www.reuters.com/legal/drugmakers-prevail-dispute-over-us-discount-drug-pogram-2023-01-30/#:~:text= the%20companies%20had%20Suision%20The, %20 yang dikeluarkan%20 dengan tnide awithideideide%20 Withith%20WeSTheD.
  5. Program Harga Obat 340B. Kantor Administrasi Sumber Daya & Layanan Kesehatan Urusan Farmasi. https://www.hrsa.gov/opa#:~:text=%20340b%20program%20Enables%20covered Persities%20at%20Significly%20Reduced%20prices.
  6. O'Brien J. Hampir 75% konsumen akan mengganti apotek untuk dihemat. Healthleaders. Healthleaders, merek HCPRO; 2018. 30 Oktober 2018. https://www.healthleadersmedia.com/finance/nearly-75-consumers-would-change-pharmacies-savings
  7. Jones V, Zelnicek T, Hines MT, Johnson EJ, O'Neal KS, Draugalis JR. Penciptaan dan implementasi program obat-obatan-ke-tempat tidur yang dipimpin farmasi di rumah sakit pendidikan yang besar. Jurnal Asosiasi Apoteker Amerika. 2022; 62 (3): 870-876. doi: 10.1016/j.japh.2021.11.020
  8. Program Ross M. Meds to Beds memberikan lebih banyak peluang untuk konseling pasien. Waktu farmasi. Ilmu Kehidupan MJH; 2015. 5 Okt 2015. https://www.pharmacytimes.com/view/meds-to-beds-pogram-provides-more-opportunities-for-patient-counseling
  9. Findlater CK, Gerges S, Litynsky J, Robson K. Implementasi Program Penggunaan Obat Obat -obatan Tempat Tidur dan Pengalaman Orang Tua pada saat transisi dari unit perawatan intensif neonatal ke rumah. J Pediatr Pharmacol. 2022; 27 (4): 300-305. doi: 10.5863/1551-6776-27.4.300
  10. Stedge B, Xu J, Kubes JN, dkk. Obat -obatan ke tempat tidur di rumah di rumah sakit meningkatkan kepatuhan obat dan tingkat penerimaan kembali pada populasi tertentu. South Med J.. Mar 2023; 116 (3): 247-254. Doi: 10.14423/smj.0000000000001532
  11. Inilah kebenaran tentang mengapa orang tidak memilih apotek independen Anda. Majalah Elemen. Kesehatan PBA. 26 Oktober 2017. https://www.pbahealth.com/elements/how-consumers-choose-pharmacies-and-how-to-market-them/
  12. Duru OK, Schmittdiel JA, Dyer WT, dkk. Penggunaan farmasi pesanan mail dan kepatuhan terhadap obat-obatan terkait diabetes. AM J Manager Care. Jan 2010; 16 (1): 33-40.
  13. Schmittdiel JA, Karter AJ, Dyer WT, Chan J, Duru OK. Keselamatan dan efektivitas penggunaan farmasi pesanan surat pada diabetes. AM J Manager Care. Nov 2013; 19 (11): 882-7.
  14. ND Putih. Layanan sinkronisasi obat farmasi berfungsi untuk meningkatkan kepatuhan pengobatan. Am J Lifestyle Med. NOV-DEC 2016; 10 (6): 385-387. doi: 10.1177/1559827616660687
  15. Nsiah I, Imeri H, Jones AC, Bentley JP, Barnard M, Kang M. Dampak program sinkronisasi obat pada kepatuhan obat: meta-analisis. Jurnal Asosiasi Apoteker Amerika. 2021/07/01/2021; 61 (4): E202-E211. doi:https://doi.org/10.1016/j.japh.2021.02.005
  16. Waghmare PH, Lindsey R, Reed JB, Gao S, Zillich AJ. Tinjauan sistematis tentang dampak sinkronisasi obat pada pemanfaatan kesehatan, hasil ekonomi, klinis, dan humanistik. JACCP: Jurnal American College of Clinical Pharmacy. 2023; 6 (6): 597-614. doi:https://doi.org/10.1002/jac5.1815
  17. Haas CE. Kemana perginya semua pekerja? Waktu farmasi. Ilmu Kehidupan MJH; 2022. 3 Januari 2022. Diakses 7 Agustus 2023. https://www.pharmacytimes.com/view/where-have-all-the-workers-gone-
  18. Ferguson S. Memahami kekurangan tenaga kerja Amerika. Kamar Dagang AS; 2023. 12 Juli 2023. https://www.uschamber.com/workforce/understanding-americas-labor-shortage

GSK Pratinjau Abstrak Lisan dan Poster untuk Kongres Internasional ATS

Tanda Teks Menampilkan Berita Industri. Teks foto bisnis menyampaikan berita kepada masyarakat umum atau target publik | Kredit Gambar: © Artur – Stock.adobe.com

GSK sedang bersiap untuk menyajikan data dari portofolio pernapasannya di lebih dari 40 abstrak di Kongres Internasional American Thoracic Society (ATS) edisi 2025, yang akan diadakan di San Francisco mulai 16-21 Mei (1).

Di antara daftar 43 abstrak yang dijadwalkan, termasuk empat pengiriman terlambat, GSK dalam siaran pers pada 2 Mei 2025 menawarkan rincian tentang 26 “presentasi utama” yang akan dibuat di acara tersebut, lima di antaranya akan diberikan secara lisan (1). Kelompok presentasi ini, kata GSK, sebagian besar akan fokus pada perawatan pasien yang optimal yang memfasilitasi pencegahan dan pengobatan penyakit seperti asma dan penyakit paru obstruktif kronis (COPD).

Dua perawatan yang akan menerima banyak perhatian dalam presentasi GSK adalah mepolizumab dan depemokimab, yang keduanya merupakan antibodi monoklonal (MAB) yang menargetkan IL-5, sitokin utama atau protein messenger dalam asma dengan peradangan tipe 2. Uji coba fase III (pertunjukan siang untuk mepolizumab dan Swift-1 dan Swift-2 untuk depemokimab) telah menilai kemanjuran dan keamanan obat masing-masing dalam mengobati peradangan tipe 2 dan, dalam kasus Mepolizumab, COPD (1).

Mepolizumab saat ini disetujui untuk digunakan di Amerika Serikat dan Eropa di empat penyakit yang dimediasi IL-5, tetapi tidak untuk pengobatan COPD. Depemokimab adalah produk investigasi yang belum disetujui untuk digunakan di negara mana pun, menurut GSK (1).

Sementara itu, GSK telah menerima persetujuan untuk beberapa perawatan di daerah lain sejauh ini pada tahun 2025.

In April 2025, the United Kingdom's Medicines and Healthcare products Regulatory Agency authorized GSK's belantamab mafodotin (brand name Blenrep), an antibody-drug conjugate that comprises a humanized B cell maturation antigen mAb conjugated to the cytotoxic agent auristatin F via a non-cleavable linker, for treatment of adults with multiple myeloma in either of two combinations: with Bortezomib plus deksametason untuk pasien yang telah menerima setidaknya satu terapi sebelumnya, dan dengan pomalidomide plus deksametason untuk mereka yang telah menerima terapi sebelumnya termasuk lenalidomide (2). Sebelum itu, pada bulan Februari, FDA menyetujui vaksin GSK untuk kelompok penyakit meningokokus A, B, C, W, dan Y, dipasarkan sebagai Penmenvy, untuk digunakan pada individu berusia 10 hingga 25 di AS (3).

GSK juga telah mengumumkan banyak kemitraan dan kolaborasi sejak kuartal keempat tahun 2024: kemitraan lima tahun dengan rumah sakit Universitas Cambridge dan Cambridge untuk mengobati penyakit terkait kekebalan dengan terapi yang ada serta yang baru dikembangkan, terutama penyakit ginjal dan pernapasan; Kesepakatan Strategis dengan Relationship, sebuah perusahaan bioteknologi platform yang berbasis di Inggris, untuk identifikasi dan validasi target terapi baru untuk penyakit fibrotik dan osteoarthritis, dan muna terapeutik, biotek yang berbasis di Denmark, untuk mengidentifikasi dan memvalidasi target obat baru untuk pengobatan penyakit Alzheimer; dan kolaborasi penelitian dengan University of Oxford yang akan fokus pada potensi pencegahan kanker melalui vaksinasi (4-7).

Referensi

1. GSK. GSK terus memajukan masa depan pengobatan pernapasan dan perawatan pasien dengan data baru di ATS. Siaran pers. 2 Mei 2025.
2. GSK. Kombinasi BlenRep (Belantamab Mafodotin) yang disetujui oleh UK MHRA dalam myeloma multiple kambuh/refraktori. Siaran pers. 21 April 2025.
3. GSK. Penmenvy, vaksin meningokokus 5-in-1 GSK, disetujui oleh FDA AS untuk membantu melindungi terhadap Menabcwy. Siaran pers. 15 Februari 2025.
4. GSK. GSK dan Universitas Cambridge mengumumkan kolaborasi lima tahun baru pada penyakit ginjal dan pernapasan. Siaran pers. 21 Oktober 2024.
5. Relasi. Relasi mengumumkan dua kolaborasi strategis dengan GSK untuk memajukan terapi untuk penyakit fibrotik dan osteoartritis. Siaran pers. 10 Desember 2024.
6. Terapi Muna. Muna Therapeutics mengumumkan aliansi strategis dengan GSK untuk mempercepat pengembangan perawatan baru untuk penyakit Alzheimer. Siaran pers. 5 Desember 2024.
7. GSK. GSK dan Oxford mendirikan program pencegahan imuno GSK-Oxford Cancer untuk memajukan penelitian kanker baru. Siaran pers. 27 Januari 2025.

Undang -Undang Pengemasan Pencegahan Racun, 1970 L A Ulasan.

Apa itu Undang -Undang Pengemasan Pencegahan Racun?

Untuk ujian PTCB, teknisi farmasi diharapkan mengetahui Legislasi Farmasi Utama Itu disahkan pada abad yang lalu – undang -undang yang memperkenalkan peraturan untuk meningkatkan keamanan pasien dan obat (diuji di bawah Persyaratan Federal domain pengetahuan).

Salah satu undang -undang itu adalah Undang -Undang Pengemasan Pencegahan Racunyang disahkan pada 30 Desember 1970.

Seperti yang ditunjukkan oleh nama Undang -Undang, ia berusaha melindungi anak -anak dari keracunan yang tidak disengaja yang disebabkan oleh zat / obat -obatan rumah tangga. Undang -undang tersebut mengamanatkan penggunaan Kemasan yang tahan anak untuk zat berbahaya tertentu yang biasanya ditemukan di rumah – termasuk obat -obatan.

Apa ketentuan utama Undang -Undang ini?

Ada lima ketentuan utama untuk Undang -Undang Pengemasan Pencegahan Racun:

  • Kemasan yang tahan anak.

Tindakan membutuhkan kemasan cukup sulit Bagi kebanyakan anak untuk membuka – tetapi masih dapat diakses oleh orang dewasa, termasuk orang dewasa yang lebih tua. Semua standar pengemasan diuji untuk memastikan kepatuhan terhadap Undang -Undang.

  • Lingkup produk yang dicakup dalam Undang -Undang.

Undang-undang ini mencakup obat resep dan non-resep (obat OTC). Ini juga termasuk zat rumah tangga seperti produk pembersih, pestisida, antibeku, dan cat furnitur.

Undang -undang ini juga berlaku untuk zat berbahaya yang diatur di bawah Undang -Undang Zat Berbahaya Federal.

Tidak semua produk termasuk dalam ruang lingkup Undang -Undang. Pengecualian ada untuk produk yang dimaksudkan untuk digunakan oleh orang yang mungkin memiliki Kesulitan dengan kemasan yang tahan terhadap anakseperti orang cacat. Misalnya, beberapa obat tersedia dalam kemasan yang tidak tahan terhadap anak ketika secara eksplisit diminta oleh pasien. Selain itu, beberapa obat harus digunakan dalam pengaturan darurat-misalnya, dalam merawat pasien dengan angina-dan karenanya kemasan yang tahan terhadap anak tidak diperlukan dalam kasus ini.

Klausul Undang -Undang Pengemasan Pencegahan Racun ditegakkan oleh CPSC – The Komisi Keamanan Produk Konsumen. Mereka bertanggung jawab untuk menetapkan standar dalam kemasan yang resistan terhadap anak untuk obat-obatan dan zat berbahaya non-medis.

Pelanggaran Undang -Undang dapat mengakibatkan hukuman, termasuk denda dan penarikan produk.

Kemasan diuji dengan kelompok anak -anak untuk memastikan bahwa mereka memenuhi semua persyaratan berdasarkan Undang -Undang.

Ada dua kriteria utama: Bagaimana sulit Kemasannya adalah untuk anak -anak untuk dibuka, dan juga Berapa lama dibutuhkan (jika memungkinkan) bagi anak -anak untuk membuka kemasan.

Apa konsekuensi dari tindakan tersebut?

Tindakan ini secara luas dianggap sukses. Ini secara signifikan mengurangi jumlah keracunan yang tidak disengaja di antara anak -anak. Dengan membuat zat berbahaya kurang dapat diakses, memastikan bahwa anak -anak dilindungi secara memadai dari risiko toksisitas.

Namun, tindakan itu tidak menggantikan kebutuhan untuk penyimpanan yang cermat zat berbahaya dan obat-obatan mengingat bahwa tidak ada kemasan yang dapat dianggap sepenuhnya tahan anak.

Pertanyaan gaya ujian PTCB.

Untuk ujian PTCB, teknisi tidak diharuskan belajar tentang Undang -Undang Pengemasan Pencegahan Racun lebih dari detail dari ini. Namun, penting untuk menyadari garis besar Undang -Undang – apa yang ingin dicapai, ketentuan utamanya, dan konsekuensinya.

Di bawah ini, kami telah mengumpulkan tiga pertanyaan bergaya ujian sampel yang mencerminkan gaya dan standar pertanyaan yang diajukan di Persyaratan Federal Domain Pengetahuan (Jawab Penjelasan untuk setiap pertanyaan disediakan di bawah).

Q1. Itu Undang -Undang Pengemasan Pencegahan Racun, 1970 terutama diberlakukan untuk tujuan apa?

A. Mengurangi risiko pencurian obat

B. Mencegah anak -anak mengakses zat berbahaya

C. Pastikan semua obat diberi label dengan benar

D. Mengatur harga obat resep

Q2. Organisasi mana yang bertanggung jawab untuk menegakkan Undang -Undang Pengemasan Pencegahan Racun, 1970?

A. Food and Drug Administration (FDA)

B. Komisi Keselamatan Produk Konsumen (CPSC)

C. Administrasi Penegakan Narkoba (DEA)

D. Administrasi Keselamatan dan Kesehatan Kerja (OSHA)

Q3. Di bawah Undang -Undang Pengemasan Pencegahan RacunManakah dari berikut ini yang tidak diperlukan dalam kemasan yang tahan anak?

A. Opioid resep

B. Suplemen yang mengandung besi

C. Tablet nitrogliserin sublingual

D. Aspirin over-the-counter

Jawab Penjelasan.

Mari kita tinjau setiap pertanyaan PTCB dan pelajari lebih lanjut tentang jawaban yang benar.

Jawaban untuk Q1: B. Mencegah anak -anak mengakses zat berbahaya

Tujuan utama PPPA adalah untuk melindungi anak-anak dari keracunan yang tidak disengaja dengan mewajibkan kemasan yang tahan terhadap anak untuk zat dan obat-obatan berbahaya tertentu.

Jawaban untuk Q2: B. Komisi Keselamatan Produk Konsumen (CPSC)

CPSC ditugaskan untuk menegakkan Undang -Undang Pengemasan Pencegahan Racun dengan menetapkan dan memastikan kepatuhan dengan standar kemasan yang tahan anak.

Jawaban untuk Q3: C. Tablet nitrogliserin sublingual

Nitrogliserin sublingual dibebaskan dari persyaratan pengemasan yang tahan terhadap anak di bawah PPPA karena digunakan dalam keadaan darurat untuk kondisi seperti angina, di mana akses cepat sangat penting.

Ulasan tutorial.

Selama panduan hari ini untuk Racun mencegah tindakan pengemasanKami mempelajari detail utama yang perlu Anda ketahui untuk bersiap untuk tindakan ini pada domain pengetahuan persyaratan federal dari ujian.

Singkatnya, kami belajar:

  • PPPA diteruskan 30 Desember 1970.
  • Tindakan itu disahkan untuk melindungi anak -anak dari Keracunan yang tidak disengaja disebabkan oleh zat / obat rumah tangga.
  • Itu memaksa produsen untuk memproduksi Kemasan yang tahan anakMemastikan bahwa secara signifikan lebih sulit bagi anak -anak untuk membuka zat / obat -obatan berbahaya.
  • Tindakan ini ditegakkan oleh Komisi Keamanan Produk Konsumen (CPSC).
  • Pengecualian untuk tindakan termasuk obat -obatan yang dimaksudkan pasien cacatserta beberapa Obat Darurat yang perlu digunakan dalam kasus akut.
  • Produk adalah diuji untuk memastikan mereka mematuhi Undang -Undang. Ada dua kriteria utama: seberapa menantang anak -anak menemukan kemasan untuk dibuka, dan berapa lama mereka untuk membuka kemasan.
  • Meskipun PPPA secara signifikan mengurangi keracunan yang tidak disengaja, Undang -Undang tidak menggantikan kebutuhan untuk memastikan bahwa obat -obatan / zat berbahaya disimpan dengan aman Mengingat bahwa tidak ada kemasan yang dapat dianggap sepenuhnya tahan anak.

Kami harap Anda menemukan ulasan hari ini di PPPA bermanfaat. Periksa kembali ke blog PTCB kami untuk konten yang lebih eksklusif untuk membantu Anda belajar dan mempersiapkan ujian Teknisi Farmasi. Anda juga dapat menjadi anggota lengkap PTCB Test Prep untuk mendapatkan akses ke materi kursus lengkap kami melalui dasbor pembelajaran pribadi Anda.

Leveraging Bagian 179 untuk otomatisasi farmasi

Awalnya diterbitkan pada tahun 2021 dan diperbarui untuk 2024

Tahukah Anda bahwa Anda dapat memperdagangkan beberapa tagihan pajak apotek Anda dengan teknologi baru? Kebanyakan orang berpikir pengurangan bagian 179 adalah kode pajak misterius atau rumit, tetapi pada kenyataannya ia menawarkan cara yang layak dan sederhana untuk disimpan oleh apotek Anda.

Masih ada waktu untuk memanfaatkan pengurangan pajak bagian 179, yang memungkinkan Anda untuk mengurangi hingga $ 1.220.000 dalam peralatan yang memenuhi syarat dari pengembalian pajak 2024 saat Anda membeli dan memasang tahun kalender ini.

Berinvestasi dalam teknologi otomasi farmasi adalah cara yang bagus untuk meningkatkan efisiensi apotek Anda dan membedakan bisnis Anda melalui layanan inovatif dan berharga – dan untuk mengurangi tagihan pajak Anda dengan puluhan ribu dolar.

Berikut adalah beberapa pertanyaan paling umum yang kami dapatkan dari pemilik farmasi tentang pengurangan bagian 179.

Mematuhi GMP Eropa versus AS

Latar belakang tanda tanya | Kredit Gambar: © Leigh -Prather – © Leigh Prather – Stock.adobe.com

T: Kami memahami bahwa peraturan Praktik Praktik Manufaktur (GMP) Uni Eropa sangat mirip dengan Kode Peraturan Federal AS (CFR). Bisakah Anda menjelaskan beberapa perbedaan utama?

A: Anda benar bahwa ada banyak kesamaan, paling tidak karena Amerika Serikat dan UE telah lama bekerja terhadap harmonisasi global peraturan GMP. Peraturan GMP dalam satu atau lain bentuk telah ada selama setengah abad atau lebih, jadi ada banyak waktu untuk penyelarasan. Perbedaan dalam kedua sistem pengaturan tentu saja ada dua: kata -kata dan persyaratan spesifik tidak identik, dan kedua entitas (AS dan UE) sendiri berbeda.

Sedangkan AS memiliki satu CFR yang berlaku seperti di semua negara bagian AS, UE memiliki sistem peraturan yang didasarkan pada hukum serikat pekerja dan hukum 27 negara anggota (MS). Dengan demikian, peraturan UE hanya diselaraskan ke tingkat tertentu, terutama dalam interpretasi mereka, menghasilkan banyak persyaratan dan prosedur spesifik negara-negara.

Perbedaan antara kedua sistem regulasi juga dalam strukturnya. US 21 CFR 211 menjelaskan GMP untuk obat -obatan jadi di AS. Untuk menemukan peraturan yang setara di UE, paling mudah untuk pergi ke pedoman Eudralex -Volume 4 -Good Manufacturing Practice (GMP) (1). Undang -undang Uni Eropa adalah arahan, yang perlu dialihkan ke hukum nasional di MS. Meskipun Eudralex memberikan interpretasi konsensus dari arahan, masing -masing MS dapat dan kemungkinan telah menafsirkan beberapa bagian sedikit berbeda.

Perbedaan yang berbeda ada sehubungan dengan pelepasan produk obat (ke pasar). Di AS, ini berada di bawah otoritas unit kontrol kualitas (21 CFR 211.22), sedangkan di UE ini hanya dapat dilakukan oleh orang yang memenuhi syarat (QP) (2). QP dapat menjadi anggota unit kualitas, atau bahkan menjadi konsultan independen, tergantung pada persyaratan hukum nasional atau regional yang berlaku. Untuk produk tertentu (misalnya, produk darah), rilis tambahan oleh rilis batch Otoritas Kontrol Resmi (3). Dan jika Anda bingung tentang terminologi unit kualitas, silakan lihat artikel, “Peran unit kualitas” (4).

Sejumlah besar produk diproduksi secara aseptik. Filter sterilisasi dengan demikian merupakan komponen penting dalam jaminan sterilitas dari produk jadi. Di UE, Lampiran 1 (5) semua kecuali mengamanatkan bahwa integritas perakitan filter yang disterilkan harus diverifikasi dengan pengujian integritas sebelum digunakan (uji integritas pasca sterilisasi pra-penggunaan atau pupsit). Tidak ada persyaratan yang setara dalam dokumen panduan CFR atau FDA. PUPSIT adalah contoh lain dari persyaratan atau harapan yang berbeda.

Tabel yang membandingkan peraturan UE dan AS telah dibuat oleh banyak perusahaan. Ini sangat berguna; Namun, seperti yang ditunjukkan di atas, ini tidak cukup untuk benar -benar memahami sepenuhnya harapan terperinci, yang sering diterbitkan dalam panduan dan dalam kasus UE hanya mungkin tersedia dalam komunikasi nasional atau regional dalam bahasa lokal. Untuk gambar lengkap, selalu disarankan untuk berkonsultasi dengan agensi lokal.

Referensi

  1. Ec. Eudralex– Volume 4 – Pedoman Praktik Manufaktur Good (GMP). https://health.ec.europa.eu/medicinal-products/eudralex/eudralex-volume-4_en
  2. Ec. Lampiran 16 -sertifikasi oleh orang yang memenuhi syarat dan rilis batch. Eudralex–Volume 4, https://health.ec.europa.eu/document/download/20c41532-33d5-4635-ae80-8735d3d09fe0_en?filename=v4_an16_201510_en.pdf
  3. Edqm. Biologis manusia (ocabr). Edqm.eu. https://www.edqm.eu/en/omcl/human-liologicals-ocabr-
  4. S. Schmitt. Peran unit kualitas. Pharm.Technol. 2017 41 (9).
  5. Ec. Lampiran 1 -manufaktur produk obat steril. Eudralex–Volume 4Https: //health.ec.europa.eu/document/download/e05af55b-38e9-42bf-8495-194bbf0b9262_en? Nama file = 20220825_gmp-an1_en_en.pdf

Tentang penulis

Siegfried Schmitt, PhD adalah wakil presiden, teknis di Parexel.

Detail Artikel

Teknologi Farmasi®
Vol. 49, No. 4
Mei 2025
Halaman: 34

Kutipan

Saat mengacu pada artikel ini, silakan kutip sebagai Schmitt, S. Mematuhi GMP Eropa versus AS. Teknologi Farmasi 2025 49 (4).

Panduan PTCB ke ACE Inhibitor L PTCB Tes Prep

Apa itu ACE Inhibitor?

ACE Inhibitor adalah salah satu obat yang paling banyak dishimban di Amerika Serikat. Lebih dari 40 juta orang saat ini mengambil penghambat ACE, dengan obat tersebut menyumbang 35% dari semua resep yang ditulis untuk agen antihipertensi.

ACE inhibitor mudah diidentifikasi karena mereka semua memiliki akhiran –Pril.

Obat Nama merek
Ramipril Altace
Lisinopril Prinivil
Qbrelis
Zestril
Captopril Cappen
Enalapril Epaned
Vasotec
Perindopril Aceon

Ada empat indikasi utama dari ACE inhibitor:

  • Hipertensi – Untuk mengurangi tekanan darah dan risiko stroke dan/atau serangan jantung.
  • Gagal jantung kronis – untuk meningkatkan gejala dan prognosis.
  • Penyakit jantung iskemik – ke Kurangi serangan jantung atau stroke lebih lanjut.
  • Nefropati diabetes – untuk mengurangi proteinuria dan memburuknya penyakit.

Untuk ujian PTCB, pertanyaan dapat fokus pada mengenali penghambat ACE dengan nama merek mereka, mengidentifikasi mereka dari daftar obat, atau memahami penggunaan utama mereka dalam perawatan. Pertanyaan terperinci tentang mekanisme tindakan mereka tidak akan ditanyakan, meskipun Anda diharapkan mengetahui efek samping utama dan interaksi obat (lihat di bawah).

Yang mengatakan, ada baiknya mengeksplorasi mekanisme dalam beberapa detail dasar untuk memiliki pemahaman yang lebih kuat dari kelas obat ini.

Mekanisme aksi.

Seperti nama mereka, penghambat ACE menghambat KARTU AS – The Enzim pengonversi angiotensin.

Enzim ACE memainkan peran penting dalam meningkatkan tekanan darah. Biasanya, enzim mengubah angiotensin I menjadi angiotensin II. Angiotensin II memiliki dua efek luas:

  • Vasokonstriksi – penyempitan pembuluh darah, dengan demikian meningkatkan tekanan darah.
  • Mempromosikan rilis aldosteron – hormon yang memainkan a Peran signifikan dalam meningkatkan tekanan darah Dengan mendorong tubuh untuk menahan air dan natrium. Semakin banyak cairan yang ditahan tubuh, tekanan darah yang lebih tinggi bisa (Ini juga menjelaskan mengapa diuretik efektif dalam mengobati hipertensi, karena mereka mendorong kehilangan cairan dari tubuh).

Dengan memblokir enzim ACE, penghambat ACE mencegah dua mekanisme hipertensi ini. Ini mengurangi tekanan darah, yang juga mengurangi jumlah pekerjaan yang harus dilakukan jantung (karenanya mengapa ACE inhibitor juga efektif dalam merawat pasien dengan gagal jantung).

Efek samping.

Salah satu efek samping yang paling umum dari inhibitor ACE adalah a Batuk gigih dan kering. Ini karena ACE inhibitor menyebabkan penumpukan Bradykinin di paru -paru.

Efek samping lain dari inhibitor ACE meliputi:

  • Peningkatan kadar kalium – Hiperkalemia
  • Peningkatan risiko gagal ginjal
  • Hipotensi

Hipotensi dosis pertama”Mengacu pada risiko hipotensi yang meningkat setelah mengambil dosis pertama dari ACE inhibitor. Untuk alasan ini, pasien biasanya dinasihati untuk mengambil dosis pertama mereka sebelum tidur.

ACE inhibitor meningkatkan kadar kalium dalam tubuh (kadar aldosteron yang rendah menyebabkan retensi kalium) yang, pada gilirannya, meningkatkan risiko aritmia jantung. Oleh karena itu, ACE inhibitor tidak boleh dikonsumsi dengan suplemen kalium atau obat lain-seperti diuretik hemat kalium-yang juga meningkatkan kadar kalium.

Perhatikan bahwa ACE inhibitor bukan aman pada pasien hamil hipertensi dan demikian juga harus dihindari yaitu teratogenik. Hanya ada sejumlah kecil obat antihipertensi yang aman untuk pasien hamil. Ini termasuk:

  • Nifedipine
  • Labetalol
  • Hydalazine
  • Methyldopa

Alat Memori: Mnemonic yang banyak digunakan untuk membantu Anda mengingat ini adalah, “New Myang lain Hmakan Lmendekati ” -“NIfedipine – MEthyldopa – HYDralazine – LAbetalol ”.

Contoh pertanyaan ujian PTCB.

Di bawah ini, kami menyusun sampel pertanyaan gaya ujian PTCB pada inhibitor ACE. Pelajari lebih lanjut tentang penjelasan jawaban masing -masing di bagian di bawah ini.

Q1. Apa bahan aktif obat, Altace?

A. Labetalol

B. Ramipril

C. Metformin

D. Prednisolon

Q2. ACE inhibitor dapat diidentifikasi karena semuanya mengandung akhiran yang mana?

A. -tertawa terbahak-bahak

b -pril

C. -Sone

D. -makan

Q3. Manakah dari efek samping berikut yang dikaitkan dengan ACE inhibitor?

A. Kadar kalium rendah

B. Hipertensi

C. Kadar glukosa yang meningkat

D. Batuk gigih dan kering

Q4. ACE inhibitor terutama digunakan untuk mengobati kondisi yang mempengaruhi sistem tubuh yang mana?

A. Sistem imun

B. Sistem Muskuloskeletal

C. Sistem Kardiovaskular

D. Sistem saraf pusat

Q5. ACE inhibitor dihindari pada pasien dengan kondisi apa?

A. Hipertensi gestasional

B. Gagal jantung kronis

C. Penyakit jantung iskemik

D. Nefropati diabetes

Jawab Penjelasan.

Mari kita telusuri setiap penjelasan jawaban secara bergantian.

Jawaban untuk Pertanyaan 1: b) Ramipril

Ramipril adalah bahan aktif obat, Altace.

Menjawab pertanyaan 2: b) -pril

ACE inhibitor mudah diidentifikasi karena semuanya mengandung sufiks -pril. Contohnya termasuk Ramipril, Lisinopril, dan Perindopril.

Jawaban untuk Pertanyaan 3: D) Batuk kering, kering

Inhibitor ACE meningkatkan kadar bradykinin di paru -paru. Ini menyebabkan banyak pasien mengalami batuk kering yang persisten. Jika batuk menjadi terlalu memberatkan bagi pasien, mereka dapat dialihkan ke blocker reseptor angiotensin seperti candesartan atau losartan.

Jawaban untuk Pertanyaan 4: c) Sistem Kardiovaskular

Inhibitor ACE digunakan untuk mengobati kondisi seperti hipertensi dan gagal jantung kronis. Mereka bekerja untuk mengurangi tekanan darah, sehingga mereka terutama digunakan untuk mengobati kondisi yang mempengaruhi sistem kardiovaskular.

Jawaban untuk Pertanyaan 5: a) hipertensi gestasional

Inhibitor ACE dikontraindikasikan pada pasien dengan hipertensi gestasional (tekanan darah tinggi pada kehamilan). ACE inhibitor dapat menyebabkan kerusakan pada janin yang sedang berkembang.

Ulasan tutorial.

Selama panduan PTCB hari ini untuk ACE inhibitor, kami meninjau detail utama yang perlu Anda ketahui tentang kelas obat yang diresepkan secara luas ini. Sebagai teknisi farmasi, Anda akan menangani dan mengeluarkan inhibitor ACE setiap hari. Mengetahui fakta -fakta utama tentang kelas obat ini karena itu adalah pengetahuan penting.

Dalam ulasan, kami belajar:

  • ACE Inhibitor adalah obat yang digunakan dalam pengobatan penyakit kardiovaskular seperti hipertensi Dan gagal jantung kronis. Mereka bekerja untuk menurunkan tekanan darah yaitu mereka adalah agen antihipertensi.
  • ACE inhibitor menurunkan tekanan darah dengan menghambat Enzim pengonversi angiotensin (KARTU AS). Dengan menghambat ACE, pembuluh darah tetap melebar, dan aldosteron dicegah untuk dilepaskan. Efek ganda ini menurunkan tekanan darah.
  • Efek samping inhibitor ACE termasuk batuk kering yang persisten; peningkatan kadar kalium, dan hipotensi (terutama setelah dosis pertama).
  • ACE inhibitor adalah teratogenik dan karena itu kontraindikasi pada pasien hamil dengan hipertensi.
  • Penghambat ACE harus dihindari dengan obat atau suplemen yang meningkat kalium (Termasuk diuretik hemat kalium seperti spironolactone dan amiloride). Peningkatan kadar kalium (hiperkalemia) meningkatkan risiko aritmia jantung.
  • ACE inhibitor mudah diidentifikasi karena semuanya mengandung akhiran –Pril – seperti Ramipril dan Fosinopril.

Itu menyimpulkan ulasan PTCB kami dari ACE inhibitor. Kami harap Anda menemukan panduan ini bermanfaat dalam studi ujian Teknisi Farmasi Anda.

Periksa kembali ke blog kami segera untuk konten eksklusif yang disesuaikan dengan silabus ujian PTCB. Jika Anda ingin mengakses rangkaian fitur lengkap kami, jadilah anggota lengkap PTCB Test Prep hari ini.

Capsida melihat presentasi lisan dan poster untuk ASGCT 2025

Tanda Teks Menampilkan Berita Industri. Teks foto bisnis menyampaikan berita kepada masyarakat umum atau target publik | Kredit Gambar: © Artur – Stock.adobe.com

Seribu Capsida Biotherapeutics yang berbasis di California (CAPSIDA) telah mengumumkan daftar tujuh presentasi ilmiahnya, tiga bentuk oral dan empat dalam bentuk poster, yang telah diterima untuk pertemuan tahunan ke-28 dari American Society of Gene & Cell Therapy (ISGCT), yang akan diadakan di New Orleans mulai 13-17 Mei (1) (1).

Dalam siaran pers, Capsida mengatakan presentasi akan menunjukkan data baru yang menunjukkan kemajuan positif perusahaan melintasi pipa yang sepenuhnya dimiliki, rekayasa kapsid eksklusif, dan manufaktur (1).

Lebih khusus lagi, tiga presentasi oral akan menyoroti kemajuan dalam obat-obatan genetik Capsida (IV) yang diserahkan secara intravena (IV)-termasuk terapi gen yang dikelola oleh IV pertama. Cap-002, yang dirancang untuk mencapai ekspresi neuronal di seluruh otak sementara secara bersamaan meluncurkan hati-yang dikerjakan oleh perusahaan yang dikerahkan oleh perusahaan yang dikerahkan oleh perusahaan yang diaktifkan oleh perusahaan yang direkayasa oleh perusahaan yang diaktifkan oleh perusahaan secara bersamaan (1 orang yang dikerahkan oleh perusahaan tersebut ditutup oleh perusahaan yang ditutup oleh perusahaan yang ditingkatkan oleh perusahaan yang ditingkatkan oleh perusahaan yang diaktifkan oleh perusahaan secara bersamaan.

Yang pertama, yang akan disajikan oleh Celeste Stephany, PhD, Direktur CAPSIDA CNS (Sistem Saraf Pusat) dan penelitian praklinis oftalmologi, berjudul “AAV sistemik (virus adeno-assocated terapi (gejala generasi yang direkayasa, dan gejala, dan gejala yang didukung oleh cardops, dan gejala, dan gejala, dan gejala yang didukung oleh CNSICE, dan CARDOAX. Yang kedua terkait erat: “Terapi gen sistemik CAP-002 menunjukkan potensi untuk pengobatan pemodifikasi penyakit pada kejang dan defisit motorik dan kognitif STXBP1-DEE menggunakan AAV yang ditargetkan dengan CNS,” untuk disajikan oleh salah satu pendiri Capsida dan kepala penelitian dan inovasi Nick Flytzanis, Phd.

Presentasi oral ketiga akan dibuat oleh pendiri dan chief technology officer, Nick Goeden, PhD, berjudul “Identifikasi beberapa reseptor penghalang darah-otak baru untuk terapi gen CNS dan modalitas obat lainnya melalui platform rekayasa kapsid AAV terintegrasi” (1).

Semua presentasi lisan akan dilakukan pada hari Rabu, 14 Mei, seperti halnya dua dari empat presentasi poster; Poster -poster lain akan dipamerkan selama sesi malam pada hari Selasa, 13 Mei dan Kamis, 15 Mei (1). Capsida mengatakan data yang terkandung dalam setiap presentasi akan diembargo sampai pagi hari 13 Mei untuk poster, dan pagi hari 14 Mei (hari presentasi) untuk sesi oral.

“Data ini mencerminkan kemajuan signifikan yang kami buat dalam menerjemahkan kemampuan inovatif Capsida ke dalam terapi klinis yang berbeda,” kata Peter Anastasiou, chief executive officer Capsida, dalam siaran pers 28 April 2025 (1). “Kami berada di jalur untuk memasuki klinik dengan program STXBP1-DEE dan PD-GBA kami kuartal ini, dengan potensi untuk membawa perawatan dan mungkin perawatan kuratif untuk komunitas-komunitas ini yang sangat membutuhkannya.”

Abstrak dapat diakses melalui situs web ASGCT (3).

Capsida menyajikan bukti praklinis untuk CAP-002 di ASGCT 2024 di Baltimore, pada Mei 2024 (2).

Penelitian ini dibangun di atas studi bukti-konsep kami sebelumnya dan merupakan kemajuan yang signifikan dalam pemahaman kami tentang potensi terapeutik terapi suplementasi gen AAV yang direkayasa dalam pengobatan epilepsi genetik dan gangguan perkembangan karena mutasi STXBP1. Neuroscience, Departemen Genetika Molekuler dan Manusia di Baylor College of Medicine dan Cain Foundation Laboratories, Jan dan Dan Duncan Neurological Research Institute di Texas Children's Hospital dan rekan penulis presentasi ASGCT 2024, mengatakan pada saat itu (2).

Referensi

1. Capsida Biotherapeutics. Capsida untuk menyajikan pembaruan kemajuan pada Pertemuan Tahunan ASGCT, termasuk hasil studi toksikologi NHP GLP untuk program Epefalopati Perkembangan dan Epileptik Epileptik Potensi pertama di kelas pertama (CAP-002 STXBP1-DEE). Siaran pers. 28 April 2025.
2. Capsida Biotherapeutics. Capsida biotherapeutics menyajikan bukti praklinis baru yang menunjukkan novel terapi gen yang dikelola IV pertama di kelas pertama secara efektif mengobati epilepsi genetik karena mutasi STXBP1. Siaran pers. 7 Mei 2024.
3. American Society of Gene & Cell Therapy. Pertemuan Tahunan ASGCT. tahunanmeeting.asgct.org (Diakses 29 April 2025).

10 Kontraindikasi Obat Untuk Mengetahui Ujian PTCB.

Apa itu kontraindikasi?

Kontraindikasi merujuk pada situasi dalam praktik klinis di mana obat atau pengobatan tidak boleh digunakan karena itu berbahaya bagi pasien.

Ada dua jenis utama:

  • Kontraindikasi absolut – Situasi di mana obat tidak boleh digunakan (misalnya, jika itu menyebabkan reaksi alergi yang parah).
  • Kontraindikasi relatif – Di mana obat dapat digunakan jika manfaatnya lebih besar daripada risikonya.

Untuk ujian PTCB, teknisi farmasi tidak diharuskan mempelajari semua kontraindikasi. Sebaliknya, hanya contoh paling penting dan umum yang perlu dipelajari.

Sepanjang panduan hari ini, kita akan belajar sekitar 10 kontraindikasi obat utama untuk diketahui untuk ujian PTCB – jenis kontraindikasi yang hampir selalu muncul pada ujian.

Aspirin dan anak kecil.

Aspirin dikontraindikasikan pada pasien Di bawah usia 16 tahun yang baru -baru ini mengalami infeksi virus (seperti cacar air atau influenza).

Hal ini disebabkan oleh risiko sindrom Reye, suatu kondisi yang berpotensi fatal yang ditandai dengan disfungsi hati dan ensefalopati (disfungsi otak). Gejala biasanya dimulai dengan muntah parah dan kemajuan menjadi kebingungan, kejang, dan koma. Tingkat kematian rata -rata sindrom Reye adalah sekitar 20 persen.

Alternatif yang lebih aman untuk aspirin pada populasi anak meliputi:

Beta-blocker dan asma.

Beta-blocker dikontraindikasikan adalah pasien dengan asma karena mereka dapat menyebabkan bronkospasme (pengetatan saluran udara, membuatnya lebih sulit untuk bernafas).

Tidak semua beta-blocker memiliki risiko yang sama. Ada dua jenis utama reseptor beta:

  • Beta-1 reseptor – terletak di jantung
  • Beta-2 reseptor – terletak di paru-paru

Sebagai alat memori, pertimbangkan “1 jantung, 2 paru -paru“!

Beberapa beta-blocker bersifat kardioselektif, yang berarti mereka hampir hanya bertindak di hati. Oleh karena itu obat -obatan ini memiliki risiko lebih rendah menyebabkan bronkospasme. Namun pada dosis tinggi, bahkan obat -obatan ini dapat kehilangan selektivitas dan menyebabkan bronkospasme. Beta-blocker non-selektif menargetkan kedua jenis reseptor-dan beta-blocker inilah yang membawa risiko tertinggi menyebabkan bronkospasme.

Obat non-selektif meliputi:

  • Propranolol
  • Nadolol
  • Timolol

Efek bronkokonstriktif ini dapat mengancam jiwa pada pasien dengan asma, terutama mereka yang menderita penyakit yang tidak terkontrol.

Tetrasiklin dan kehamilan.

Tetrasiklin dikontraindikasikan dalam kehamilan karena mereka berikatan dengan gigi dan tulang Selama pengembangan janin. Mereka juga dikontraindikasikan pada anak -anak di bawah usia 12 tahun dan pada pasien yang menyusui karena alasan yang sama.

Tetrasiklin berikatan dengan ion kalsiummengarah ke perubahan warna gigi permanen (biasanya pewarnaan coklat kuning). Mereka juga menyebabkan hipoplasia enamel pada anak -anak, di mana enamel pada gigi tidak terbentuk dengan benar. Pada janin dan bayi, tetrasiklin dapat melintasi plasenta dan diekskresikan dalam ASI, mengganggu pertumbuhan tulang dan perkembangan kerangka. Deposisi mereka dalam jaringan kalsifikasi menghasilkan kerusakan kosmetik dan struktural jangka panjang. Ini adalah salah satu kontraindikasi obat top untuk mengetahui ujian PTCB.

Inhibitor nitrat dan PDE5.

Nitrat adalah obat yang digunakan dalam pengobatan angina akut (misalnya, isosorbide mononitrate dan glyeryl trinitrate). Inhibitor PDE5 adalah obat yang digunakan dalam pengobatan disfungsi ereksi – contoh termasuk sildenafil, tadalafil, dan vardenafil.

Kedua kelas obat menghasilkan hipotensi yang signifikan. Mengambil kedua obat bersama -sama dikontraindikasikan karena dapat menghasilkan Hipotensi yang parah dan mengancam jiwa (Tekanan darah rendah).

Untuk alasan yang sama, nitrat digunakan dengan hati -hati pada pasien yang menggunakan obat antihipertensi.

NSAID dan penyakit ulkus peptik.

NSAID dikontraindikasikan pada pasien dengan penyakit ulkus peptik karena mereka adalah penyebab yang mapan Toksisitas gastrointestinal.

NSAID menghambat enzim yang disebut COX-1.

Biasanya, COX-1 memiliki efek gastroprotektif, melindungi mukosa lambung dari bahaya. Tetapi dengan memblokir enzim ini, NSAID menghilangkan efek gastroprotektif ini, meningkatkan risiko pembentukan ulkus peptik dan pendarahan GI. Dalam kasus yang parah, interaksi ini dapat menyebabkan perforasi lambung, di mana lubang terbentuk di dinding perut yang dapat membocorkan isi perut ke dalam rongga perut.

Risikonya sangat tinggi pada pasien usia lanjut, mereka yang memiliki riwayat bisul sebelumnya, dan pasien yang menggunakan kortikosteroid atau antikoagulan. Inhibitor pompa proton dapat diresepkan bersama untuk mengurangi risiko ini.

Vaksin hidup dan pasien yang mengalami imunokompromi.

Vaksin hidup dikontraindikasikan pada pasien dengan sistem kekebalan yang melemah karena risiko replikasi organisme hidup yang tidak terkendali.

Vaksin langsung ini termasuk:

  • Cample-Mumps-Rubella (MMR)
  • varisella
  • demam kuning
  • Vaksin influenza intranasal

Pasien mungkin memiliki sistem kekebalan yang melemah karena penyakit, seperti HIV lanjut, atau karena obat -obatan – terutama kortikosteroid.

Pada pasien yang mengalami imunokompromi, vaksin yang tidak diaktifkan lebih disukai.

ACE inhibitor dan kehamilan.

ACE inhibitor adalah obat yang digunakan dalam pengobatan kondisi seperti hipertensi dan gagal jantung kronis. Contohnya termasuk Ramipril, Lisinopril, dan Perindopril.

ACE inhibitor dikontraindikasikan selama kehamilan, terutama pada trimester kedua dan ketiga, karena hubungannya dengan Toksisitas janin yang serius. Paparan inhibitor ACE selama kehamilan dapat menyebabkan komplikasi janin termasuk gangguan fungsi ginjal janin, hipoplasia paru, malformasi kranial, dan bahkan kematian janin. Neonatus yang terpapar dalam rahim dapat hadir dengan hipotensi dan gagal ginjal.

Alternatif yang lebih aman, seperti labetalol atau methyldopa untuk hipertensi, harus digunakan pada wanita hamil yang membutuhkan terapi antihipertensi.

Inhibitor dan SSRI MAO.

Inhibitor MAO (inhibitor monoamine oksidase) dan SSRI (selektif serotonin reuptake inhibitor) dikontraindikasikan untuk dikelola bersama karena risiko sindrom serotonin, kondisi yang berpotensi mengancam jiwa yang disebabkan oleh yang disebabkan oleh yang disebabkan oleh yang diancam oleh yang disebabkan oleh yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh yang diancam oleh yang disebabkan oleh yang mengancam jiwa yang disebabkan oleh yang mengancam jiwa yang berpotensi kadar serotonin yang tinggi di dalam tubuh.

Kedua kelas obat meningkatkan kadar serotonin di otak, tetapi melalui mekanisme yang berbeda.

Inhibitor MAO mencegah kerusakan serotonin, sementara SSRIS memblokir reuptake menjadi neuron. Ketika digabungkan, serotonin terakumulasi secara berlebihan, yang mengarah ke gejala -gejala seperti agitasi, kebingungan, hipertermia, kekakuan otot, dan tremor.

Metformin dan kerusakan ginjal yang parah.

Metformin dikontraindikasikan pada pasien dengan gangguan ginjal parah karena peningkatan risiko asidosis laktat, komplikasi yang jarang tetapi serius.

Ginjal bertanggung jawab untuk menghilangkan metformin, dan ketika fungsi ginjal berkurang, obat dapat menumpuk ke tingkat berbahaya. Asidosis laktat, ditandai dengan akumulasi laktat Dalam aliran darah, dapat menyebabkan gejala seperti pernapasan yang cepat, nyeri otot, ketidaknyamanan perut, dan kebingungan.

Untuk mengurangi risiko ini, metformin tidak boleh digunakan pada pasien dengan gangguan ginjal yang parah. Dalam kasus gangguan ginjal sedang, pengawasan ketat diperlukan.

Lithium dan dehidrasi.

Lithium dikontraindikasikan pada pasien dengan dehidrasi karena indeks terapi yang sempit dan risiko toksisitas.

Dehidrasi bisa Kurangi penghapusan lithiummenyebabkan peningkatan kadar darah dan peningkatan risiko toksisitas lithium. Gejala toksisitas lithium termasuk tremor, kebingungan, ataksia, muntah, dan bahkan kejang atau koma dalam kasus yang parah. Dehidrasi dapat terjadi karena berbagai penyebab, termasuk penyakit, keringat berlebihan, atau diare.

Oleh karena itu, pasien yang menggunakan lithium harus dipantau secara ketat untuk tanda -tanda dehidrasi, dan status hidrasi harus dipertahankan untuk mencegah komplikasi yang terkait dengan toksisitas lithium.

Tinjauan Kontraindikasi Obat.

Untuk ujian PTCB, ada baiknya mengetahui semua sepuluh kontraindikasi obat ini. Tentu saja, ada banyak kontraindikasi signifikan lainnya untuk dipelajari, tetapi ini adalah awal yang solid!

Dan jika Anda ingin menguji pengetahuan Anda tentang kontraindikasi, Anda dapat memisahkan Kuis Kontraindikasi Obat.

Di bawah ini, kami telah menyusun ringkasan rapi dari kontraindikasi yang tercakup dalam perjalanan ulasan hari ini.

Obat Kontraindikasi Alasan
Aspirin Anak kecil Risiko sindrom Reye, kondisi yang berpotensi fatal yang mempengaruhi hati dan otak.
Beta-blocker Asma Dapat memperburuk bronkokonstriksi dan memperburuk gejala asma dengan menghalangi reseptor beta-2 di paru-paru.
Tetrasiklin Kehamilan Risiko kerusakan janin, termasuk gangguan perkembangan tulang dan gigi.
Nitrat Inhibitor PDE5 (misalnya Sildenafil) Dapat menyebabkan hipotensi parah saat digabungkan karena efek vasodilatasi aditif.
NSAIDS Penyakit Ulkus Peptik Dapat memperburuk bisul dan menyebabkan pendarahan gastrointestinal dengan menghambat prostaglandin yang melindungi usus.
Vaksin hidup Pasien immunocompromised Dapat menyebabkan infeksi parah pada pasien dengan sistem kekebalan tubuh yang melemah karena virus hidup.
ACE inhibitor Kehamilan Dapat menyebabkan kerusakan janin, termasuk kerusakan ginjal, gagal ginjal, dan kematian.
Inhibitor MAO SSRIS (selektif serotonin reuptake inhibitor) Risiko sindrom serotonin, kondisi yang berpotensi mengancam jiwa dengan gejala seperti demam tinggi dan kejang.
Lithium Dehidrasi Meningkatkan risiko toksisitas lithium karena berkurangnya pembersihan ginjal, yang menyebabkan peningkatan kadar lithium.
Metformin Gangguan ginjal yang parah Risiko asidosis laktat karena berkurangnya pembersihan ginjal, yang merusak penghapusan metformin.

Menemukan ulasan tentang kontraindikasi obat ini untuk diketahui untuk ujian PTCB bermanfaat? Pertimbangkan menjadi anggota lengkap dari kursus online kami untuk mengakses dasbor pembelajaran pribadi Anda hari ini!