Panduan PTCB untuk Antibakteri Macrolide L PTCB Tes Prep

Apa itu obat makrolida?

Macrolides adalah obat yang digunakan dalam pengobatan infeksi bakteri. Mereka juga banyak diresepkan dan diuji secara rutin pada ujian PTCB. Di sini, kami meninjau detail inti yang perlu Anda ketahui tentang obat -obatan penting ini.

Seperti halnya kelas obat antibakteri lainnya, teknisi farmasi hanya diharapkan mengetahui garis besar kelas obat. Dalam hal ini, itu berarti mengetahui:

• Indikasi utama
• Efek samping
• Mekanisme aksi
• Semua interaksi obat atau makanan yang signifikan.
• Anda juga harus dapat mengidentifikasi nama merek terkemuka.

Perhatikan bahwa Anda tidak akan diharapkan untuk menghafal seluruh daftar indikasi bahwa makrolida yang digunakan untuk mengobati. Yang perlu Anda ketahui adalah bahwa makrolida digunakan untuk memperlakukan infeksi bakteri. Bukan infeksi virus atau protozoal atau jamur, tetapi infeksi bakteri.

Yang mengatakan, untuk tujuan konteks tetap layak mendaftar infeksi seperti apa obat ini yang digunakan untuk diobati.

• Infeksi pernapasan
• Infeksi kulit dan jaringan lunak
• Pneumonia parah – Seringkali dalam kombinasi dengan penisilin.
• Pemberantasan Helicobacter pylori infeksi – Bakteri yang terlibat dalam penyakit ulkus peptik. Makrolida biasanya digunakan bersama inhibitor pompa proton dan baik amoksisilin atau metronidazol. Ini dikenal sebagai “terapi triple” dalam pengobatan infeksi umum ini.

Dengan indikasi ini dalam pikiran, mari kita pelajari lebih lanjut tentang berbagai jenis obat makrolida yang perlu Anda ketahui, serta nama -nama merek obat yang paling banyak dikeluarkan.

Macrolides untuk mengetahui ujian PTCB.

Ada tiga Obat antibakteri makrolida yang disetujui FDA.

Macrolide	Merek
Clarithromycin	Biaxin
Erythromycin	EES 400; dan EES 200
Azithromycin	Zithromax

Perhatikan bahwa semua obat makrolida berakhir pada akhiran –MycinMeskipun ini adalah utilitas yang relatif terbatas karena banyak obat antibakteri lainnya membawa akhiran yang sama. Yang mengatakan, mengetahui detail ini dapat bermanfaat menghilangkan jawaban yang salah pada pertanyaan PTCB yang diberikan. Pikirkan mnemonik KARTU AS untuk membantu Anda mengingat mAcRolidES – Dimana;

• A = Azithromycin
• C = CLarithromycin
• E = Erythromycin

Erythromycin adalah makrolida yang lebih tua dan membawa risiko efek samping gastrointestinal yang lebih tinggi, seperti mual dan muntah (itu karena itu juga berfungsi sebagai a Agonis Motilin – Meskipun Anda tidak perlu mengetahui ini untuk tes PTCB!). Klaritromisin sejauh ini merupakan makrolida yang paling banyak diresepkan. Ini jauh lebih stabil daripada eritromisin dan memiliki efek samping yang lebih sedikit.

Azithromycin unik karena itu, tidak seperti dua makrolida lainnya, ia tidak secara luas menghambat CYP 3A4. Dengan kata lain, itu berarti azithromycin memiliki lebih sedikit interaksi obat obat dibandingkan dengan eritromisin atau klaritromisin.

Bagaimana cara kerja makrolida?

Sederhananya, antibakteri makrolida berfungsi sebagai inhibitor sintesis protein.

Itulah detail mendasar yang perlu Anda ketahui. Teknisi farmasi adalah bukan diharapkan untuk memahami sifat spesifik yang dengannya penghambatan sintesis protein ini tercapai.

Anda sebaiknya tahu bahwa bakteri menghasilkan protein di dalam organel yang disebut ribosom; Dan ini dilakukan untuk berbagai proses internal penting yang membuat bakteri berfungsi dengan cara yang dilakukannya. Mengganggu produksi protein di dalam ribosom mengganggu proses penting inimengarah ke penghentian atau memperlambat pertumbuhan bakteri (Bakteriostatik berbeda dengan bakterisida).

Ini kemudian memungkinkan tubuh untuk menghilangkan bakteri yang tersisa.

Seperti yang kami pelajari, eritromisin adalah makrolida pertama. Ini memiliki spektrum aktivitas yang luas terhadap bakteri gram-positif dan gram negatif. Makrolida kemudian – seperti azitromisin dan klaritromisin – memiliki lebih banyak aktivitas yang ditingkatkan terhadap organisme gram negatif.

Catatan cepat – – Bakteri biasanya dibagi menjadi bakteri gram positif dan bakteri gram negatif, tergantung pada ketebalan dinding sel bakteri. “Gram-positif” hanya mengacu pada hasil tes laboratorium positif (yaitu organisme gram-positif memiliki dinding sel yang lebih tebal dibandingkan dengan organisme gram negatif). Obat antibakteri bekerja secara berbeda tergantung pada apakah bakteri memiliki dinding sel yang tebal atau tipis; di mana mereka mungkin efektif terhadap hanya satu jenis, atau mungkin keduanya tipe.

Efek samping dan interaksi obat.

Sebagian besar efek samping makrolida terkait GI, dan termasuk:

• Mual
• Muntah
• Nyeri perut
• Diare

Di mana makrolida diberikan secara intravena, Thrombophlebitis dapat terjadi.

Seperti yang kami pelajari sebelumnya, eritromisin dikaitkan dengan insiden efek samping terkait GI yang lebih tinggi daripada klaritromisin atau azitromisin.

Efek samping makrolida lainnya meliputi:

• Elitudeicity – Toksisitas ke telinga; sering pada dosis yang lebih tinggi.
• Perpanjangan QT – Berarti peningkatan risiko arrythmias jantung.
• Kolitis terkait antibiotik – Peradangan lapisan dalam usus besar.

Sebelumnya, kami secara singkat berbicara tentang enzim CYP 3A4. Ingatlah bahwa enzim ini bertanggung jawab untuk sebagian besar interaksi obat-obat. Klaritromisin dan eritromisin secara luas menghalangi Enzim, yang mengarah ke berbagai kemungkinan interaksi dengan obat lain.

Anda tidak perlu mengetahui semua interaksi obat tetapi Anda harus tahu bahwa kedua obat secara luas menghambat enzim CYP3A4, sedangkan azithromycin tidak.

Mari kita ambil dua aplikasi klinis dari teori ini:

• Warfarin dimetabolisme oleh enzim CYP 3A4. Clarithromycin menghambat enzim ini. Ini berarti bahwa menyatukan kedua obat tersebut meningkatkan risiko perdarahan dengan warfarin.
• Statin juga dimetabolisme oleh enzim CYP 3A4. Oleh karena itu, menggunakan eritromisin (atau klaritromisin) dengan statin meningkatkan risiko efek samping statintermasuk miopati (Penyakit serat otot).

Namun, dua interaksi obat ini tidak akan terjadi dengan azitromisin justru bukan secara luas menghambat enzim CYP 3A4.

Pertanyaan Ujian PTCB.

Itu menyimpulkan panduan PTCB kami untuk antibakteri makrolida.

Di bawah ini, kami telah mengumpulkan beberapa pertanyaan sampel untuk Anda praktikkan. Jangan khawatir jika Anda tidak mendapatkan semua jawaban yang benar. Ini tentang perlahan -lahan membangun pengetahuan Anda ke titik di mana Anda melakukannya. Jawab penjelasan diberikan nanti dalam panduan studi ini.

Q1. Manakah dari obat -obatan berikut yang mengandung bahan aktif, klaritromisin?

itu. EES 400

B. Zithromax

C. Biaxin

D. Vibramycin

Q2. Apa mekanisme aksi antibakteri makrolida?

A. Penghambatan sintesis protein

B. Penghambatan sintesis dinding sel

C. Penghambatan folat

D. Penghambatan Sintesis DNA

Q3. Makrolida sering digunakan sebagai bagian dari terapi triple dalam pengobatan kondisi apa?

A. Pneumonia parah

B. MRSA

C. Folliculitis

D. Pemberantasan H. pylori infeksi

Q4. Antibakteri makrolida mana yang tidak secara luas menghambat enzim hati, CYP 3A4?

A. Clarithromycin

B. Azithromycin

C. Erythromycin

D. Tidak ada makrolida secara luas menghambat CYP 3A4

Q5. Makrolida mana yang paling terkait dengan penyebab efek samping terkait GI?

A. Clarithromycin

B. Azithromycin

C. Erythromycin

D. Gentamicin

Jawab Penjelasan.

Pertanyaan 1 – Biaxin

Clarithromycin adalah bahan aktif obat bixin.

Pertanyaan 2 – Penghambatan sintesis protein

Antibakteri makrolida bekerja dengan menghambat sintesis protein di dalam ribosom sel bakteri. Mereka efektif melawan banyak organisme gram-positif dan gram negatif.

Pertanyaan 3 – Pemberantasan Infeksi H. Pylori

H. pylori adalah bakteri yang dapat menyebabkan penyakit ulkus peptik di lambung. Terapi triple dianggap sebagai pilihan yang paling efektif dan terdiri dari merawat pasien dengan tiga obat secara bersamaan: makrolida, penghambat pompa proton, dan baik amoksisilin atau metronidazol (metronidazole biasanya digunakan jika pasien memiliki alergi penisilin).

Pertanyaan 4 – azithromycin

Azithromycin tidak secara luas menghambat enzim CYP 3A4, sedangkan baik eritromisin dan klaritromisin – dan berinteraksi dengan obat -obatan seperti warfarin dan statin (yaitu menyebabkan efek samping obat ini).

Pertanyaan 5 – Erythromycin

Erythromycin adalah makrolida tertua dan pertama dan dikaitkan dengan efek samping terkait GI yang secara signifikan lebih besar dibandingkan dengan makrolida lainnya. Itu juga karena eritromisin bekerja sebagai agonis motilin.

Ulasan Topik.

Mari kita ambil ulasan akhir melalui panduan PTCB kami untuk antibakteri makrolida.

Selama ulasan ini, kami telah belajar:

• Makrolida adalah obat yang digunakan dalam pengobatan bakteri infeksi. Indikasi termasuk pneumonia, infeksi kulit dan jaringan lunak, dan pemberantasan H. pylori infeksi.
• Contoh makrolida termasuk Azithromycin, CLarithromycin, dan erythromycin (ingat mnemonik: KARTU AS – MAcRolidES).
• Macrolides berfungsi sebagai inhibitor sintesis protein.
• Erythromycin adalah Pertama Macrolide. Makrolida kemudian-seperti klaritromisin dan azitromisin-memiliki aktivitas yang lebih besar terhadap organisme gram negatif.
• Bakteri dibagi menjadi seberapa tebal dinding sel mereka. Organisme gram positif memiliki dinding sel yang tebal, sedangkan organisme gram negatif memiliki dinding sel yang lebih tipis.
• Erythromycin dikaitkan dengan a Insiden efek samping terkait GI yang lebih tinggi (Karena itu adalah agonis Motilin).
• Pada dosis tinggi, makrolida dapat menyebabkan elitudeicity Dan Perpanjangan QT.
• Baik klaritromisin dan eritromisin secara luas menghambat enzim hati, CYP 3A4 – Sedangkan azithromycin bukan. Ini berarti bahwa kedua obat sebelumnya meningkatkan risiko efek samping dengan obat yang dimetabolisme oleh CYP 3A4, seperti statin dan warfarin.

Kami harap Anda menemukan studi PTCB tentang makrolida ini bermanfaat! Periksa kembali ke blog PTCB kami segera untuk konten eksklusif yang lebih eksklusif untuk membantu Anda belajar dan mempersiapkan pemeriksaan teknisi apotek Anda.